２００１年１月３日　闽劳社医保［２００１］１号 各定点医疗机构、参保单位： 　　省部属驻榕单位职工基本医疗保险已于２００１年元月一日按期启动，为做好参 保人员门诊特殊病种和治疗项目审定工作，现就有关问题通知如下： 　　一、门诊特殊病种和治疗项目范围：门诊特殊病种和治疗项目，包括甲类６种 （恶性肿瘤化疗和放疗、重症尿毒症透析治疗、结核病规范治疗、器官移植抗排斥反 应治疗、精神分裂症治疗、危重病的抢救），乙类５种（高血压病、糖尿病、再生障 碍性贫血、慢性心功能衰竭、系统性红斑狼疮）。 　　二、申报办法：参保患者可选择一所经省医疗保险管理中心公布的定点医疗机构 作为门诊特殊病种的治疗医院。参保者申报门诊特殊病种治疗项目时，应由定点医院 相关专业的主治以上（含主治）医师根据病情作出诊断，并填写门诊特殊病种治疗审 批表，经科室负责人签字、医院医保办公室（或医务科）审核盖章后，由定点医疗机 构相关部门或参保者个人携带有关材料到省医疗保险管理中心办理。 　　三、需要提供的材料：参保者本人医疗保险病历本、特殊病种审批表及有关检查 报告单等。 　　四、审批时限：正常工作时间内，省医疗保险管理中心将安排人员在服务大厅为 参保者办理门诊特殊病种和治疗项目的审批手续。 　　五、要求：请各医疗机构医务人员按照疾病诊断标准，严格把关，确实做好参保 人员门诊特殊病种和治疗项目的审核确认。省医疗保险管理中心将把这一工作纳入定 点医疗机构年终考核项目。 附：门诊特殊病种和治疗项目审批表（略） (3)