１９９５年１１月２４日　湘卫计发（１９９５）２８号 　　按照卫生部、财政部[１９８９]第１３８号《关于下发〈公费医疗管理办法〉的 通知》精神，结合我省实际情况，特制定《湖南省公费医疗自费医疗项目范围》现印 发给你们，请认真贯彻执行。执行中有何问题和意见，请及时函告省公费医疗管理办 公室。 　　各医疗单位要切实担起公费医疗管理责任，对自费药品（如保健药品等）要设专 柜，由专人负责，不能与治疗药品混同开进医药费发票，如不分设，发票上也要注明 自费字样；对为方便病人提供的各种生活用品（如脸盆等）只能由医院小卖部售供， 不得开进医药费发票。对违反规定的，将由公费医疗管理机构予以处罚。 附件：湖南省公费医疗自费医疗项目范围 　　１、各种不属于《湖南省公费医疗药品报销范围》的药品，异型包装药品、未经 批准的外购药品等。 　　２、挂号费、医疗证（本）工本费、病历费、出诊费、伙食费、陪人一切费用、 新生儿的一切费用、卫生纸费、产妇卫生费康乐待产费、保健档案袋费、产后访视费。 　　３、担架费、急救车费、会诊的一切费用、交通费、赔偿费：押瓶费、中药煎药 费、煤火费（指自做饭菜或煮药用），取暖费、空调费（抢救室、手术室除外）、电 话费、电炉费、管理费、病房内电视费、电冰箱费、书刊报纸费、特殊病房超标准的 住院床位费。 　　４、住院病人用的脸盆、口盅、餐具、药杯、胶袋、保温杯等生活用品费、理发 费、病人衣服费、洗澡费等个人生活料理费，文娱活动费、体疗健身费、音乐治疗费、 卫生消毒费；保健药膳、各种磁疗用品费（如降压手表、降压磁带等磁性带（片））。 　　５、各种整容、矫形、减肥、健美的一切费用（如（１）割六指、单眼皮改双眼 皮、斜视矫正术、近视眼手术、厚唇变薄术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉 着、腑臭、脱发、白发所发生的医疗费用；（２）脱痞、穿耳、平疣、按摩、美容、 洁齿、镶牙、牙列不整矫治、色斑牙治疗、配眼镜、验光、装配假眼、假发、假肢的 费用；（３）助听器、按摩器、残废车等各种家用检测治疗仪器、弹性绷带、畸形鞋 垫、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托（公伤除外）、宫托、疝气带、护膝带、 提睾带、健脑器、拐杖、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等所发生的医疗费用）。 　　６、医疗咨询费（含心理咨询、健身咨询）、暗示疗法与诱导疗法（精神病、癔 病除外）、疾病预测费；医院开设特诊、特查的医疗服务费，如点名手术、点时手术、 点名会诊、点名检查、点名护理费；电话预约看病、家庭医疗保健服务、特殊病房费 （不含老干、高干病房）、医疗期间加收的一切保险费（包括安装心脏起博器等各种 人造器官移植手术的保险费）。 　　７、非抢救用血及血液制品（重度贫血、失血者抢救除外）、人体信息诊断仪器 检查费、上门检查和治疗所增收的医疗费（审批的家庭病床除外）。 　　８、非公费医疗部门组织的各种体检费、预肪服药费、预防接种费、各种疫苗费、 疾病普查普治费、疾病跟踪随访费、婚前检查费、男性不育、妇性不孕检查治疗费。 　　９、鉴定性病检查费、性病治疗费、违反计划生育的一切医疗费用、游泳体检费、 气功治疗费。 　　１０、打架、斗殴、酗酒、家庭纠纷致伤、自杀未遂抢救所有的费用；违法乱纪、 犯罪行为引起的医疗费用；交通事故医疗费用由肇事者承担。 　　１１、未经批准到非定点医院治疗的医疗费，不符合当地政府公费医疗管理部门 规定的转诊、转院条件，不经有关部门同意批准而自行转诊、转院所发生的医疗费用。 　　１２、住院病人根据病情经医院诊断鉴定认定可以出院，但不遵医嘱而拒不出院 者，自医院通知出院的第二天起所发生的一切医疗费用。 　　１３、因私出国体检费、出国和到港、澳、台地区工作、探亲、考察、进修、讲 学期间患病的医疗和药品费用。 　　１４、享受公费医疗人员留职停薪期间、离退休人员正式从事个体经营期间或被 招聘到外单位工作的期间所发生的一切医疗费用。 　　１５、因病情需要经医生确诊作特殊检查，如ＣＴ（电子计算机断层摄影）、Ｅ ＣＴ（单光子发射计算机断层摄影）、ＴＣＤ（彩色多普勒超声检查在２００元以上 的）、动态心电图（２４小时连续记录的）、彩色Ｂ超（检查心脏）、ＭＲＩ（核磁 共振成僚机）、伽玛（Ｙ）照像等检查费用，个人负担部分除按当地公费医疗管理办 公室规定的比例负担之外，上述各种检查另加２０％负担比例。 　　１６、经过公费医疗管理部门批准的特治项目，如安装各种人造器官、心脏起搏 器、人工心脏瓣膜　人工肾、人工喉、人工股骨头等医疗费用（进口器官只能按国产 价报销）、器官移植的费用，做电视腹腔镜手术、震波碎石、射频治疗、伽玛刀治疗、 到北京中日友好医院就诊的医疗费等，个人负担部分除按当地公医办所规定的比例负 担之外，上述各项另加１０％的负担比例。 　　１７、各地可根据医药市场变化和加强公费医疗管理的实际需要，在省制订的自 费医疗项目范围的基础上，酌情增加其他不能在公费医疗中报销的医疗项目。 　　１８、上述各条适用每个享受公费医疗人员（其中１５、１６条老红军除外）。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (6)