１９９６年９月３０日　沪府发（１９９６）５０号 　　根据市委、市政府有关决定，现制订关于深化本市公费医疗制度改革的实施办法 如下：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　一、实施改革的范围和对象 　　本市以及中央在沪实行公费医疗制度的机关、事业单位、社会团体中的在职人员、 退休人员（以下统称职工），均属于实施改革的范围。 　　离休人员（含符合离休条件的在职人员）、二等乙级以上革命残废军人以及大专 院校在校学生，不属于实施改革的范围。 　　二、医疗费补贴的发放 　　（一）本市原实行的按在职人员年龄发给医疗费补贴的办法暂时不变。 　　（二）新增发给退休人员的医疗费补贴为每人每年２０元。 　　（三）医疗费补贴从原经费渠道开支。 　　三、自负医疗费的范围和标准 　　（一）门诊药费：在职人员自负１０％，退休人员自负５％。 　　（二）住院医疗费用：在职人员自负８％，退休人虽自负４％。 　　（三）职工患甲类传染病、职业病以及因工伤、计划生育手术发生的医疗费用 （含门诊和住院医疗费用），不实行个人自负医疗费。 　　（四）职工因患大病而自负医疗费较多，造成经济困难以致影响生活的，可由所 在单位酌情补助。个别单位有特殊困难难以给予补助的，可向同级财政部门提出补助 申请。 　　四、医疗费用的结算 　　（一）职工凭本人公费医疗证（包括《公费医疗证》、《自管公费医疗证》、 《离休干部公费医疗证》）在本市医疗机构就医，由医疗机构结算医疗费用，具体办 法如下： 　　１．对原实行医疗费用记帐的单位的就医职工（公费医疗证上粘贴“在职”、 “退休”有效凭证的），按规定收取其应当自负的医疗费用并开给收据。 　　２．对原实行医疗费用现金支付的单位的就医职工，应当收取全额现金。就医职 工应当自负的医疗费用，由所在单位在报销医疗费用时予以扣除。 　　３．对就医的离休人员、大学主和其他人员（公费医疗证上粘贴“离休”、“大 学生”和“其他”有效凭证的或者使用《离休干部公费医疗证》的），不收取自负医 疗费。 　　（二）医疗机构对职工自负医疗费外应由公费医疗经费支出的医疗费用，仍按原 渠道向有关医疗保险管理机构申请结算。 　　本实施办法从１９９６年１１月１日起施行。实行经费自收自支管理的事业单位， 参照本实施办法执行。 (5)